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针对三明医改和年薪制,他讲到医生薪酬制度改革时,表示:如果工资制度不改革,就不可能有医疗公益性的回归,更不可能有“以健康为中心”的医疗服务体系的建成。
三级医院的书记、院长为50万元,设计标准按照当地同级领导最高工资的2倍计算,主任医师按照当地社会岗位工资的5倍计算。
这个制度于2021年设计,当时社会岗位平均工资是6万元,因此,主任医师基本年薪为30万元,副主任年薪为25万元,主治医师20万元,住院医师15万元。医技、药学类为临床医生同等职称的80%,护理类为70%,后勤类不超过50%。
这是政府给予三明12个总医院的总额度,而不是直接给每个人这些钱,具体落在个人,需要医院进行考核,以工分计算。
他坦言:如果今天我们在甘肃推行薪酬改革,需要根据当地的经济、平均收入情况核定工资,那么不能照搬三明的数据。
基本年薪之外,医生的绩效分为三部分,医保基金结余总额的10%,纯医疗收入(医务性收入)10%,医保基金总结余的10%。章轲局长去三明调研,发现总医院的院长都很关注医保基金的使用情况,就是这个原因。
三明医改的核心目标是让医院回归公益性,让医务人员从过去“希望病人越多越好”转变到“希望病人越少越好”。老百姓越健康,医保基金结余越多,医务人员的收入越多。
@v***0:“老百姓越健康,医保结余越多,医务人员收入越多”,关键现在老龄化趋势逐年加重,怎么能越来越健康?
@0**线:这个看来是挺矛盾的了,病人少可分配的医保就多,但是活不能少,少了没公分。活多了医院医保分配的要减少。我理解的是如果医院尽量多开展不走医保的,待遇更好。体检,皮肤医美应该是春天了。救命的科室就很矛盾了。
@妇科**y:不会增加,可能会挫伤三甲大医院医护积极性!工作难度和工作量没法比,工资会一样?我觉得不可能
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